Chirurgie Esthétique en Tunisie : IMCA
Chirurgie esthétique en Tunisie

I.M.C.A assure toutes les intervenions :

Le Visage 

Lifting du visage et du cou

Habituellement, le vieillissent est accompagné d'une perte des contours et souvent d'un affaissement du cou. La combinaison de différents liftings (frontal, temporal, vertical avec ou sans lipostructure) donne d'excellents résultats. Il s'agit donc d'une chirurgie contre le vieillissement qui procure éclat et rajeunissement, sans changer pour cela les expressions du visage. 

Il se pratique d'une manière générale à partir de l'âge de quarante ans, mais en réalité, le vieillissement est variable d'une personne à l'autre selon la nature de la peau, la structure osseuse de la face, l'exposition au soleil, le tabagisme et l'hérédité.  

Fiche pratique :
  • Durée de l’intervention : 2 à 3 h
  • Type de l’anesthésie : générale
  • Durée de l’hospitalisation : 1 à 2 nuits
  • Désocialisation : 4 semaines
  • Durée du séjour : (+/-) 5 jours.
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Lifting fronto-temporal

Le lifting fronto-temporal permet de traiter les rides frontales et d'obtenir une ascension harmonieuse des sourcils, donnant au visage un aspect détendu et éclatant. Le repositionnement des sourcils ouvre le regard et déplisse la patte-d'oie. Si la patiente désire seulement réorienter la queue du sourcil, le plasticien pratique alors un lifting fronto-temporal partiel appelé " lifting temporal " ou " pince mannequin ". 

Fiche pratique :
  • Durée de l’intervention : 1h  à 2 h
  • Type de l’anesthésie : générale
  • Durée de l’hospitalisation : 1 à 2 nuits
  • Désocialisation : 3 semaines
  • Durée du séjour : (+/-) 5 jours.
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Lifting centro-facial

Les deux types de lifting du visage les plus fréquents sont le lifting cervico-facial classique décrit en haut et le lifting centro-facial. Ces deux techniques ne s’opposent pas, mais répondent à des objectifs esthétiques différents. Elles peuvent dans certains cas être associées. 
Le lifting centrofacial agit sur les paupières inférieures, le creux des cernes et la pommette.

Ce lifting est discuté lorsque le patient, devant le miroir, corrige par une traction verticale vers le haut des pommettes, certaines des disgrâces liées au vieillissement.
Il ne convient pas à tous les patients et l’indication ne pourra être retenue que par le chirurgien.
Cette intervention peut être associée à un autre geste de chirurgie esthétique faciale : lipostructure du visage, lifting du cou et aussi être complétée par des thérapeutiques médico-chirurgicales.

Fiche pratique :
  • Durée de l’intervention : 2 h
  • Type de l’anesthésie : générale
  • Durée de l’hospitalisation : 2 nuits
  • Désocialisation : 3 semaines
  • Durée du séjour : (+/-) 5 jours.
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La calvitie

La chute de cheveux et la calvitie sont un souci constant et sont particulierement mal ressentis et mal vécus aussi bien chez l'homme que chez la femme.
Plusieurs méthodes chirurgicales existent mais les microgreffes d'implants capillaires réalisent la révolution chirurgicale dans ce domaine avec un résultat esthétique définitif et naturel obtenu selon les cas en une ou plusieurs séances.

  • Durée de l’intervention : sur deux temps (…)
  • Type de l’anesthésie : locale / vigile / générale
  • Durée de l’hospitalisation : 1 à 2 nuits
  • Désocialisation : 2 semaines
  • Durée du séjour : (+/-) 5 jours
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La blépharoplastie (chirurgie esthétique des paupières)

La blépharoplastie permet de supprimer l'excès cutané et parfois le muscle des paupières en excès, de retirer les poches de graisse, afin d'effacer les signes de fatigue et afin de donner plus d'éclat au regard. Cette intervention procure un effet de rajeunissementet et un regard plus éclatant.
Cette intervention concerne autant la femme que l'homme et elle peut être réalisée seule ou associée à un lifting.

BLÉPHAROSPLASTIE SUPÉRIERE : L'affaissement des paupières supérieures donne au regard un aspect fatigué, voir triste. 

BLÉPHAROSPLASTIE INFÉRIEURE : Les cernes sous les yeux, la peau fripée, les poches se creusent progressivement au fil des ans. 

Fiche pratique :
  • Durée de l’intervention : 1h  à 2 h
  • Type de l’anesthésie : locale/vigile/générale
  • Durée de l’hospitalisation : 0 à 1 nuit
  • Désocialisation : 1 à 2 semaines
  • Durée du séjour : (+/-) 5 jours
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La rhinoplastie

C’est une plastie qui permet de remodeler le nez par réduction d’une bosse ou réaxation d’une déviation ou redéfinition d’une pointe plus fine et plus belle. Il s’agit de sculpter le nez par des réductions ostéo-cartilagineuses et parfois des greffes cartilagineuses (en cas d’affaissement par exemple) afin de le réintégrer dans une face qui sera plus harmonieuse.

Fiche pratique :
  • Durée de l’intervention : 1h 1/2 à 2h 1/2
  • Type de l’anesthésie : vigile/générale
  • Durée de l’hospitalisation : 1 à 2 nuits
  • Désocialisation : 10 à 15 jours
  • Durée du séjour : (+/-) 7 jours.
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L’otoplastie (oreilles décollées) 

Environ 5% des individus présentent des oreilles décollées .ce problème trouble surtout les enfants ; contrairement à la chirurgie du nez plutôt conseillée après l'adolescence celle des oreilles peut se pratiquer plus précocement, vers 6 -8 ans afin d'éviter les railleries à l'école..

Fiche pratique :
  • Durée de l’intervention : 1h à 2 h
  • Type de l’anesthésie : vigile/générale
  • Durée de l’hospitalisation : 0 à 1 nuit
  • Désocialisation : 10 à 15 jours
  • Durée du séjour : (+/-) 7 jours
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Génioplastie

Il s'agit de remodeler le bas du visage en agissant sur un menton fuyant en rétrogénie ou proéminant en progénie. Dans les deux cas l'harmonie de la face est perturbée.
Cette opération sans aucune cicatrice peut être pratiquée aprés la fin de la croissance et doit être bien analysée avec le chirurgien pour un meilleur résultat esthétique. En effet, dans certains cas un geste sur le nez est nécessaire et l'opération appelée donc profiloplastie est indiquée pour harmoniser tout le profil. Dans d'autres cas et pour certaines malformations la prise en charge est multidisciplinaire et fait participer plusieurs protagonistes afin de marier orthodentie et gestes plastiques et obtenir un bon résultat fonctionnel et esthétique.
Cette opération ne supprime pas le double menton qui, lui, nécessite un geste externe avec une courte cicatrice sous le menton.
Le résultat est acquis et stable au bout de 1 à 2 mois.

Fiche pratique :
  • Durée de l’intervention : 1h à 2 h
  • Type de l’anesthésie : générale
  • Durée de l’hospitalisation : 1 à 2 nuit
  • Désocialisation : 3 semaines
  • Durée du séjour : (+/-) 5 à 6 jours

Injection de toxine botulique (BOTOX)

La toxine botulique a été utilisée en médecine depuis le début du 20ème siècle et a fait son entrée magistrale dans la chirurgie esthétique à partir des années 90 du siècle dernier. Son action myorelaxante par blocage d’un neuromédiateur responsable de la contraction musculaire est  complètement réversible dans le temps. Utilisé au début uniquement pour les rides du front, de la glabelle et les rides du lion, la toxine botulique s’utilise aussi au niveau du bas du visage et du cou. Il n’existe pas d’allergies à ce produit et les effets secondaires restent rares et réversibles. Son utilisation reste à contre indiquer en cas de pathologie musculaire comme la myasthénie ou en cas de grossesse ou d’allaitement.
Le résultat après les injections qui se font dans le cabinet du chirurgien plasticien se voit après quelques jours et se stabilise après 3 à 4 semaines.
Il faut savoir que ces injections ne sont pas une alternative au bistouri et le botox ne remplace pas le lifting. En effet, avec le vieillissement il existe un relâchement et cutané et musculaire avec redistribution de la graisse et l’action de la toxine n’est efficace que sur le muscle, il faut donc bien discuter avant son chirurgien sur l’indication médicale et/ou chirurgicale.

Injection de produits de comblement

Avec le temps, certaines parties de la face se creusent et certains sillons aussi. Les rides et les ridules témoins du vieillissement de la peau marquent le visage et donnent un aspect fatigué et usé. Les injections utilisant divers produits de comblement biodégradables, autologues ou non, permettent de lutter contre le vieillissement et de le prévenir.

La silhouette 

Lipoaspiration

La liposuccion est une intervention que l'on peut pratiquer sur différentes zones du corps : liposuccion du ventre, liposuccion des cuisses, liposuccion des hanches, liposuccion des " poignets d'amour "… 
La lipoaspiration n'est pas une méthode d'amaigrissement, elle traite les formes et non les volumes. L'intervention consiste à supprimer de façon définitive les amas graisseux localisés tout en remodelant l'ensemble de la silhouette. La lipoaspiration peut être isolée ou associée à une injection de graisse afin de combler les vides et d'arrondir les formes.

En pratique :
  • Durée de l’intervention : 1 à 2 h
  • Type de l’anesthésie : locale / vigile / générale
  • Durée de l’hospitalisation : 0 à 1 nuit
  • Désocialisation : 8 à 15 jours
  • Durée du séjour : (+/-) 5 jours
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Chirurgie de la paroi abdominale

L'intervention permet de remodeler la paroi abdominale et l'enveloppe cutanée d'un ventre distendu. Le ventre peut avoir été fragilisé par les grossesses, les prises et pertes de poids importantes. La musculature peut être distendue et la peau peut comporter des vergetures et être de mauvaise qualité.
L'intervention consiste à remettre sous tension les muscles, retirer l'excès graisseux et adapter l'enveloppe cutanée.
La plastie abdominale est souvent associée à une lipoaspiration afin de diminuer l'excès graisseux.

En pratique
  • Durée de l’intervention : 2 à 3 h
  • Type de l’anesthésie : générale
  • Durée de l’hospitalisation : 2 à 3 nuits
  • Désocialisation : 2 à 3 semaines
  • Durée du séjour : (+/-) 7 jours
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Lifting face interne des cuisses

Le lifting des cuisses s'adresse à des personnes qui ont un relâchement de la peau (peau flétrie) à l'intérieur des cuisses.  Le lifting des cuisses améliore nettement l'aspect morphologique de la cuisse. 
 Le but de l'intervention est de retendre la peau en enlevant l'excédant cutané et graisseux. 
La cicatrice, le plus souvent, épouse le creux de l'aine. Dans certains cas rares, d'autres cicatrices peuvent s'associer à la cicatrice du pli de l'aine et surtout une cicatrice qui va à l'intérieur de la face interne de la cuisse. 

En pratique
  • Durée de l’intervention : 1h 1/2 à 3 h
  • Type de l’anesthésie : générale/ rachianesthésie
  • Durée de l’hospitalisation : 1 à 2 nuits
  • Désocialisation : 2 semaines
  • Durée du séjour : (+/-) 5 jours
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Lifting face interne des bras

Le lifting des bras s'adresse à des personnes qui ont un relâchement cutané au niveau des bras, associé ou non à une surcharge graisseuse. 
La lipoaspiration seule ne corrigera pas l'excèdent cutané. Il est nécessaire de corriger ce défaut par un lifting brachial. 
 Le but de l'intervention est de retendre la peau en enlevant l'excédant cutané et graisseux. 
Selon les cas, la cicatrice est en partie dans l'aisselle et en partie dans la face interne des bras. La cicatrice est donc visible au niveau de la face interne du bras. 
La lipoaspiration est systématiquement associée lorsqu'il existe une surcharge graisseuse. 

En pratique
  • Durée de l’intervention : 1h à 2 h
  • Type de l’anesthésie : générale
  • Durée de l’hospitalisation : 0 à 1 nuit
  • Désocialisation : 10 à 15 jours
  • Durée du séjour : (+/-) 5 jours.
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Chirurgie cutanée

La chirurgie cutanée ou dermatochirurgie est la pierre angulaire de la chirurgie plastique. De l'ablation "d'un grain de beauté" ou d'une tumeur cutanée à la reprise et correction des cicatrices en passant par la dermabrasion, cette chirurgie doit être pratiquée par un chirurgien plasticien certifié et qualifié pour avoir le résultat le plus parfait possible et le moins pourvoyeur de disgrâces à long terme.

Les seins 

Réduction mammaire

L'hypertrophie mammaire désigne un important volume de seins. En règle générale, cette hypertrophie est associée à une ptose mammaire (affaissement des seins). Outre son aspect inesthétique, cet état peut s'accompagner de lésions dermatologiques de macération sous le sein et être responsable de douleurs dorsales et gêner les activités quotidiennes.
L'intervention consiste à réduire les volumes des seins et corriger la ptose ainsi qu'une éventuelle asymétrie en minimisant les cicatrices.
Son but est d'obtenir une poitrine naturelle et en harmonie avec la silhouette de la patiente

La réduction mammaire est indiquée dans : 

  • Hypertrophie mammaire juvénile
  • Hypertrophie mammaire chez la femme adulte
  • Asymétrie mammaire
  • Gigantomastie

En pratique
  • Durée de l’intervention : 2 à 3 h
  • Type de l’anesthésie : générale
  • Durée de l’hospitalisation : 1 à 3 nuits
  • Désocialisation : 2 à 3 semaines
  • Durée du séjour : (+/-) 7 jours
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Remodelage des seins

 Il s’agit d'un remodelage chirurgical de l'enveloppe cutanéo-graisseuse et du tissu glandulaire des seins affaissés. Parfois, et lorsque c'est nécessaire, il faut compenser la perte de volume par la mise en place d'une prothèse remplie de gel de silicone. Le galbe est ainsi reconstruit et la ptose supprimée.
L’intervention permet de remodeler les seins et d'ainsi retrouver un meilleur aspect esthétique.
Cette intervention est destinée aux femmes qui, à la suite d'une grossesse, d'un allaitement, ou d'un amaigrissement, ont vu leur poitrine se relâcher et perdre du volume. La poitrine devient alors trop basse, et déshabitée en haut, donnant l'aspect de seins en " gant de toilette ". Si les seins sont affaissés et gros, ils nécessitent une réduction de volume. 

En pratique
  • Durée de l’intervention : 1h 1/2 à 3 h
  • Type de l’anesthésie : générale
  • Durée de l’hospitalisation : 1 à 3 nuits
  • Désocialisation : 2 semaines
  • Durée du séjour : (+/-) 7 jours
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Augmentation des seins

C'est la pose d'implant de prothèse en silicone. 
L'hypoplasie peut exister d'emblée (seins petits depuis la puberté) ou survenir après une grossesse ou un amaigrissement important ; elle peut être isolée ou associée à une légère ptose qui sera corrigée dans le même temps.
L'intervention consiste à la mise en place des implants (ou prothèses) mammaires en dissimulant l'incision pour obtenir un résultat naturel. Son but est d'augmenter le volume tout en améliorant le galbe et la projection des seins.
Indication pour la pose de prothèses mammaires: 

  • Petits seins
  • Malformation mammaire
  • Seins vidés
  • Seins tombants
  • Seins ptosés
  • Aplasie mammaire
  • Atrophie mammaire
  • Agénésie mammaire
  • Asymétrie mammaire
  • Seins tubéreux

En pratique
  • Durée de l’intervention : 1 à 2 h
  • Type de l’anesthésie : générale
  • Durée de l’hospitalisation : 1 à 3 nuits
  • Désocialisation : 7 à 10 jours
  • Durée du séjour : (+/-) 5 jours.
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Gynécomastie

La gynécomastie, excès de glande mammaire chez l'homme, est une pathologie fréquente. Elle est souvent mal vécue (l'incapacité d'aller à la piscine est un exemple fréquent, gêne sociale), d'autant plus si elle apparaït au moment de l'adolescence.
Cette gynécomastie est le plus souvent essentielle (sans cause retrouvée) diagnostic porté aprés une enquète clinique et paraclinique. Elle peut être retirée grâce à la chirurgie plastique.

L'opération est réalisée par une mini incision autour de la plaque aéromamelonnaire et le résultat est définitif et stable dans le temps.

En pratique
  • Durée de l’intervention : 1 à 2 h
  • Type de l’anesthésie : générale
  • Durée de l’hospitalisation : 1 à 2 nuits
  • Désocialisation : Une semaine.
  • Durée du séjour : (+/-) 5 jours.

Mamelon invaginé ou ombiliqué

Les mamelons invaginés sont loins d'être rares. Ils sont dus à la brièveté des canaux qui conduisent le lait (canaux lactifères). Les mamelons ombiliqués ne nuisent pas, dans la majotité des cas, aux fonctions physiologiques mais sachant que le mamelon est primordial dans l'identité esthétique d'un sein, sa disgrace peut gener sérieusement l'image que la femme a de son sein d'autant plus que dans la majorité des cas la sensibilité y est atteinte.Certains stimulis peuvent ressortir temporairement des mamelons invaginés mais parfois même avec des sollicitations digitales l'invagination demeure.
L'intervention est réalisée avec une micro incision péri mamelonnaire.

En pratique
  • Durée de l’intervention : 30min à 1 h
  • Type de l’anesthésie : locale/vigile/ générale
  • Durée de l’hospitalisation : 0 nuits
  • Désocialisation : Une semaine.
  • Durée du séjour : (+/-) 3 jours.

La chirurgie reconstructrice  

Sein

Le cancer du sein est l’un des cancers les plus maîtrisés et qui bénéficie d’une prise en charge multidisciplinaire en perpétuelle évolution. La reconstruction fait partie intégrante du traitement et se réalise selon le cas en même temps que la résection ou le plus souvent après traitement carcinologique complet.
Plusieurs méthodes sont actuellement utilisées et chaque cas est unique mais dans tous les cas les résultats sont de plus en plus naturels et efficaces.

Autres

La chirurgie reconstructrice est un très grand chapitre qui use des différentes possibilités plastiques afin de couvrir toutes les pertes de substances du corps de la face au pied. Notre chirurgien IMCA est, entre autre, spécialisé de la faculté de médecine de Nice dans les reconstructions lourdes post exérèse carcinologique.

La chirurgie intime féminine

La chirurgie intime de l’homme

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